据世界临床治疗研究表明，糖尿病患者的死亡多数是由糖尿病所引起的各种并发症，而其中糖尿病合并冠心病的患者病情常常较为严重，预后较差，死亡率高达80%。因此，我们今天主要关注糖尿病性冠心病的发病机制及治疗方法。

      首先，冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。在人体中，冠状动脉是供给心脏血液的主要血管，当冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或闭塞，血流不畅，就会引起心脏缺血，从而形成冠心病。对于糖尿病患者，发生冠心病通常是多种因素综合作用的结果。例如，体内胰岛素分泌异常、脂代谢功能障碍、长期高血糖对机体组织的损害等，会导致冠状动脉内皮细胞受损，脂质沉积，形成微循环障碍，引发动脉内膜和纤维结缔组织增生，导致血管管腔狭窄，最终形成动脉粥样硬化，进而发展为糖尿病性冠心病。

      同时，糖尿病合并冠心病患者常常出现多支冠状动脉同时受累，导致心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、心率失常和猝死等严重并发症的风险极高，病死率也较高。另外，糖尿病合并冠心病的患者容易出现无痛性心梗，因为部分糖尿病患者可能并发神经病变，导致感觉神经敏感性减退，心梗发作时可能无明显疼痛感知，增加了患者自我察觉的困难，增加了危险性。

      对于预防和治疗糖尿病性冠心病，首先需要积极控制血糖，纠正糖代谢紊乱。其次，要控制其他心血管病发生的危险因素，如高血压、高脂血症、高黏血症、肥胖等，以避免它们与糖尿病共同作用，增加对机体组织的伤害。成都西南中医医院糖尿病逆转中心，常采用国家中药专利配方《仙鹤参芪中药系列配方》加减，根据病情进行辨证施治，运用益气滋阴、活血通络等药物来扶助正气，消除症状，改善机体状态。根据我院2020-2022年临床门诊统计，治疗糖尿病合并冠心病患者有效率达85%。同时，糖友应适当调整生活方式，包括戒烟限酒，坚持低盐低脂饮食，控制热量的摄入，避免暴饮暴食。只有通过多方综合改善，才能更好地预防和治疗糖尿病性冠心病。