成都西南中医医院
糖尿病高渗性昏迷:急性并发症的严重威胁
 时间:2023-08-04 17:26:10 来源: 成都西南中医医院 浏览:3392 
      糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发症,也称为高渗性非酮症性糖尿病昏迷或高血糖脱水综合征。其发病率约为糖尿病酮症酸中毒的1/10-1/6。该病状临床上主要特点为严重脱水、极度高血糖、血浆渗透压升高、无明显的酮症以及伴有神经损害。老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅有轻度糖尿病的患者,无需胰岛素治疗,以及糖尿病酮症酸中毒史和胰岛素依赖型糖尿病患者也可能发生该并发症。尽管糖尿病高渗性昏迷的发病率较糖尿病酮症酸中毒低,但病死率高达40%-60%。如不积极救治,患者多在24-48小时内死亡。

      该病的发生机制是由于各种诱因引发的糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足,导致血糖利用明显减少,从而形成严重高血糖。血糖一般在20-30毫摩/升。在极度高血糖的基础上,血浆渗透压明显升高,造成渗透性利尿,引起严重脱水,导致水、钠、钾等大量从肾脏丢失。特别是老年患者可能存在原有脑血管疾病和肾功能欠佳,使得口渴中枢功能障碍,维持水平衡的能力降低,肾脏调节水、电解质的功能亦有障碍,使血糖的排出更为受阻,加重了细胞外液的高渗状态。当细胞外液处于高渗状态时,细胞内液向细胞外液转移,造成严重的细胞内脱水。脑细胞由于脱水而发生糖尿病高渗性昏迷。持续严重脱水者可因低血容量性休克而迅速死亡。

      成都西南中医医院的糖尿病专家强烈建议,糖尿病患者一旦发现持续性高血糖情况,务必及早就医,在专科医生的指导下可以通过中医药平衡体内代谢紊乱,稳定血糖。我院常采用国家中药专利配方《仙鹤参芪中药配方》加减来治疗,其中的仙鹤草、黄芪、三七、天麻、丹参、石斛等药物具有益胃、生津、补血益气、活血化瘀、祛风降压、降脂降糖的功效。经过大量临床验证,该配方可及时控制病情的发展,降低血糖,有助于消除各种糖尿病的早期症状。对于糖尿病病史较长、血糖长期不稳定的患者,我们建议结合现代医学中的《糖尿病胰岛靶向治疗技术》,可以快速提高胰岛细胞敏感性,消除胰岛素抵抗及胰岛素分泌障碍,改善糖耐量,一般在1-2周内,就可平稳血糖。

      作为糖友,对于糖尿病高渗性昏迷这类急性并发症,我们应高度重视,积极采取预防措施和治疗方案,以确保糖尿病患者的健康和生命安全。如有任何不适或糖尿病症状加重,请及时就医咨询专业医生的意见。
 
 
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